護(hù)理工作是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要一環(huán)，作為與患者朝夕相處的護(hù)士，能否將“以患者為中心”的理念融入護(hù)理服務(wù)，決定著患者就醫(yī)的溫度。近年來，惠州市第一人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“市第一人民醫(yī)院”）深耕護(hù)理服務(wù)升級(jí)，構(gòu)建起線上線下融合、醫(yī)院家庭銜接的全周期、一體化護(hù)理服務(wù)體系。

　　亮眼的護(hù)理建設(shè)成果，為該院在全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效監(jiān)測(cè)（以下簡(jiǎn)稱“國(guó)考”）中躍升至A檔、躋身全國(guó)前10%～20%提供有力支撐。值得稱道的是，醫(yī)院還獲得患者滿意度A++的全國(guó)最高評(píng)級(jí)，實(shí)力“出圈”。喜報(bào)連連的背后，藏著哪些特色護(hù)理亮點(diǎn)？?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理的背后，又是怎樣的初心堅(jiān)守？“5·12”國(guó)際護(hù)士節(jié)來臨，讓我們走進(jìn)市第一人民醫(yī)院。

　　從醫(yī)院到家里

　　近千次上門服務(wù)填補(bǔ)“院-家”護(hù)理斷層

　　無論是傷口護(hù)理、導(dǎo)管維護(hù)還是康復(fù)鍛煉指導(dǎo)，患者只需一個(gè)電話“下單”預(yù)約，醫(yī)院的專科護(hù)士便上門服務(wù)。這是市第一人民醫(yī)院延續(xù)護(hù)理服務(wù)的場(chǎng)景。

　　傳統(tǒng)醫(yī)療模式下，醫(yī)院與家庭之間存在護(hù)理斷層，不少術(shù)后臥床、行動(dòng)不便的患者，因出院后缺乏專業(yè)居家護(hù)理極易引發(fā)并發(fā)癥，面對(duì)棘手護(hù)理問題，常陷入“醫(yī)院夠不著、家里不會(huì)做”的“斷檔”困境。市第一人民醫(yī)院主動(dòng)破局，推行延續(xù)性居家護(hù)理服務(wù)，讓專業(yè)護(hù)理直達(dá)家門。

　　年過八旬的李阿婆便是受益者之一。因骨折術(shù)后長(zhǎng)期居家臥床，加上家人缺乏專業(yè)知識(shí)，李阿婆患上壓瘡并逐步發(fā)展至最嚴(yán)重的階段——壞死潰瘍期，最大一處創(chuàng)口長(zhǎng)達(dá)15厘米！

市第一人民醫(yī)院2026年“5·12”國(guó)際護(hù)士節(jié)慶祝表彰大會(huì)合影。

　　“我們當(dāng)時(shí)看到阿婆的時(shí)候，她還伴隨發(fā)熱癥狀。”傷口造口護(hù)理門診副主任護(hù)師潘裕芬回憶。考慮到老人的情況，市第一人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估后決定采取保守治療：提供居家護(hù)理服務(wù)，由護(hù)士每天或隔日上門換藥，同時(shí)手把手教家屬護(hù)理技巧。那段時(shí)間，傷口造口專科護(hù)士朱淑平利用午休時(shí)間上門，為阿婆清創(chuàng)換藥，還手把手向家屬傳授翻身技巧、傷口減壓等技巧。悉心照料下，僅一個(gè)月時(shí)間，阿婆傷口便長(zhǎng)出新鮮肉芽，身體狀況明顯好轉(zhuǎn)。

　　事實(shí)上，市第一人民醫(yī)院在延續(xù)護(hù)理方面的探索已近七年。早在2019年，該院便精準(zhǔn)捕捉到患者的需求，先行先試開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)，早于國(guó)家層面出臺(tái)相關(guān)要求（2023年，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的通知》，明確要求開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)）。歷經(jīng)多年深耕，已探索出一套成熟科學(xué)的方法，開設(shè)30余項(xiàng)居家護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，涵蓋胃管尿管更換、壓瘡處理、傷口護(hù)理、導(dǎo)管維護(hù)等類別。護(hù)士主動(dòng)犧牲午休、下班休息時(shí)間，奔走于千家萬戶，精準(zhǔn)服務(wù)出院患者及行動(dòng)不便的特殊人群。

　　“多年來我們累計(jì)實(shí)現(xiàn)1386次上門服務(wù)、讓255名患者受益，用實(shí)實(shí)在在的上門護(hù)理，交出了一份為民答卷。”護(hù)理部主任莊彩藍(lán)表示，延續(xù)護(hù)理圓滿填補(bǔ)了“醫(yī)院-家庭”之間的服務(wù)空白。

　　從線下到線上

　　305名護(hù)師在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展“云指導(dǎo)”

　　術(shù)后傷口、造口居家康復(fù)有何要點(diǎn)？新手媽媽產(chǎn)后母嬰照護(hù)該避開哪些誤區(qū)？腹膜透析患者居家操作有哪些禁忌？諸多出院后的居家護(hù)理疑問，亟須專業(yè)解答。

　　為回應(yīng)市民迫切需求，市第一人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上護(hù)理咨詢服務(wù)應(yīng)運(yùn)而生，讓群眾足不出戶獲取“云指導(dǎo)”。“護(hù)士們很有耐心，回復(fù)也很及時(shí)，就像和朋友在線聊天一樣暖心。”患者陳先生展示了具體的操作：微信進(jìn)入該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院小程序，進(jìn)入“互聯(lián)網(wǎng)門診”板塊，選擇“護(hù)理咨詢”欄目，即可按需匹配對(duì)應(yīng)專科，選擇在線護(hù)師進(jìn)行咨詢。

　　除了文字交流，平臺(tái)還支持圖片、語音等多種溝通形式，還可一鍵導(dǎo)入個(gè)人病史資料，便于護(hù)師快速掌握患者整體情況，精準(zhǔn)給出指導(dǎo)建議。“以往有疑問還要專程回醫(yī)院，或者是打電話到科室咨詢，往往溝通不暢，如今在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，我直接把檢查報(bào)告的圖片發(fā)過去，護(hù)士在后臺(tái)查看，很快就掌握情況。”在市第一人民醫(yī)院定點(diǎn)治療的糖尿病患者陳阿姨由衷感慨。

護(hù)士代表集體宣誓。

　　據(jù)了解，為更好滿足市民日益迫切的居家護(hù)理咨詢需求，該院已對(duì)護(hù)理咨詢平臺(tái)全面升級(jí)擴(kuò)容，目前在線護(hù)師達(dá)305人，覆蓋46個(gè)專科領(lǐng)域，包括母嬰護(hù)理、慢病管理、傷口造口護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)、腫瘤護(hù)理、血液透析、心血管護(hù)理等領(lǐng)域項(xiàng)目。為提升專業(yè)性，所有在線坐診護(hù)師均由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專科護(hù)士長(zhǎng)、專科護(hù)士等中高級(jí)職稱骨干組成，專業(yè)實(shí)力過硬，可為不同需求的市民提供從居家護(hù)理細(xì)節(jié)到個(gè)性化康復(fù)方案的一站式云端咨詢服務(wù)。

　　從“疾病護(hù)理”到全維度照護(hù)

　　完善閉環(huán)實(shí)現(xiàn)全方位身心健康管理

　　優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，絕非單一的傷口處理或針對(duì)單一疾病的照料，而是貫穿康復(fù)全程的系統(tǒng)化、個(gè)性化健康管理。市第一人民醫(yī)院跳出單一護(hù)理視角，強(qiáng)化多學(xué)科資源聯(lián)動(dòng)，為患者搭建全方位健康保障體系。

　　針對(duì)患者康復(fù)期間的腸胃不適與消化難題，護(hù)理團(tuán)隊(duì)主動(dòng)聯(lián)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)科，結(jié)合患者實(shí)際狀況、病情恢復(fù)進(jìn)度定制專屬膳食調(diào)理方案；為了強(qiáng)化患者康復(fù)期間的身體鍛煉，護(hù)理團(tuán)隊(duì)積極聯(lián)動(dòng)康復(fù)科醫(yī)師，開展一對(duì)一康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)；部分患者在康復(fù)期間存在嚴(yán)重失眠問題，護(hù)理團(tuán)隊(duì)聯(lián)系睡眠醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科醫(yī)生，多方位調(diào)節(jié)身心狀況……市第一人民醫(yī)院堅(jiān)持“全面護(hù)理”理念，通過多學(xué)科深度協(xié)作，讓不同科室的專業(yè)人員共同參與，為患者提供個(gè)性化、全面的護(hù)理服務(wù)。

　　據(jù)悉，該院已構(gòu)建起一支近百人的多學(xué)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)，從日常飲食、肢體訓(xùn)練、睡眠調(diào)適、心理輔導(dǎo)、健康宣教等多維度協(xié)同發(fā)力，加速患者身心愈合，實(shí)現(xiàn)健康管理的閉環(huán)。

　　從云端線上答疑解惑，到上門面對(duì)面延續(xù)護(hù)理，再到多學(xué)科協(xié)同全方位護(hù)航，市第一人民醫(yī)院以群眾健康需求為出發(fā)點(diǎn)，不斷創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，將優(yōu)質(zhì)、專業(yè)、暖心的護(hù)理服務(wù)延伸至“最后一公里”。未來，醫(yī)院將借力信息化建設(shè)，探索遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)、在線實(shí)時(shí)指導(dǎo)等智慧服務(wù)模式，進(jìn)一步延伸服務(wù)觸角，確保患者在不同場(chǎng)景，都能享受連貫、規(guī)范、專業(yè)的照護(hù)。

　　惠州日?qǐng)?bào)記者李春鳳 通訊員莊彩藍(lán) 王運(yùn)廣

　　　  圖片 市第一人民醫(yī)院供圖