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“八大中心”建設步入關鍵期
市第一人民醫院開啟整合性診療新模式

　　聚精會神搞建設，一心一意謀發展。近年來，惠州市第一人民醫院（以下簡稱“市一院”）堅持以人民健康為中心，以急危重癥患者診治為重點，通過打造一批優勢學科群，強化資源和人才投入，不斷滿足人民群眾疑難復雜和急危重癥疾病的診療需求。

惠州市第一人民醫院。惠州市第一人民醫院供圖

　　涵蓋了腫瘤診療中心、急救創傷中心、心臟病診療中心、腦病診療中心、骨科疾病診療中心、消化道疾病診療中心、精準醫學中心、老年病診療中心的“八大中心”，無疑是該院以病人為中心搞學科建設，開啟整合性診療新模式的重要體現。經過兩年多的探索實踐，“八大中心”建設蹄疾步穩，正步入發展的關鍵期。

　　聚焦急危重癥

　　“特種兵”團隊筑起學科發展新高地

　　以滿足重大疾病臨床診療需求為導向的“八大中心”，凝聚了多學科綜合優勢，這種模式打破傳統學科“單打獨斗”的局面，縱向深化推進亞專科建設，橫向廣泛開展多學科聯合診療，關聯學科融合發展，提高相關專科診療水平，也帶動了學科跨越式發展。

　　事實上，這并非簡單的學科“抱團成長”，更像是鍛造一支精良的“特種兵”。為強化1+1>2的效果，醫院從團隊協作、門診服務、病種精細化管理等方面加速推進高水平學科群建設。學科群建立后，在每個中心內部，團隊共享醫療資源，以最小代價救治患者；共同探討疑難疾病，進而制定規范的治療方案；共同攻克科研難關，解決更多臨床新問題；共同申報課題和開展對外合作，站在新的高度申請更高層次的支持。

　　在很多綜合醫院，學科協作并不是新鮮事，但更多是自發的，隨意性強。市一院在成熟探索多學科協作模式的基礎上，革故鼎新，通過從上至下的合作規范，形成“八大中心”。

　　自2021年9月提出“八大中心”建設目標，到2022年4月26日掛牌成立“八大中心”，市一院“八大中心”建設一步一個腳印，致力于提高危急重癥診治水平，為患者提供規范、精準、高水平的醫療服務。

　　作為市一院集中力量和資源打造的“八大中心”之一，腫瘤診療中心曾被納入2022年惠州市政府工作報告，是“健康惠州”建設的重要一環。在市委、市政府重視下，惠州市腫瘤界領軍人物、國務院政府特殊津貼專家、碩士研究生導師袁霞受任命加入市一院，擔任市一院黨委副書記、院長。在她的帶領下，該院腫瘤學科建設步步為營，集聚了優質醫療資源的腫瘤診療中心，腫瘤疾病救治能力逐漸邁向省內前列。2023年11月，市一院與中山大學腫瘤防治中心簽訂合作協議，成為首批13個地市級醫院中的合作醫院之一，也是惠州首家且目前唯一的一家。

　　結盟中山大學腫瘤防治中心，兩院將在腫瘤學科共建、人才培養、聯合診療等方面展開深度合作，助推腫瘤診療中心醫療服務能力尤其是診治疑難復雜病例能力的提升，為貫徹落實《關于推進衛生健康高質量發展的意見》精神，根據《廣東省腫瘤專科優質醫療資源下沉行動方案》《惠州市腫瘤專科優勢資源下沉行動方案（2023-2025年）》的要求，由市一院作為我市下沉行動的牽頭醫院，統籌我市腫瘤專科優質醫療資源，推動腫瘤專科優質醫療資源下沉，推動城鄉腫瘤專科醫療服務均衡發展，有效降低腫瘤患者的異地住院比例，方案明確牽頭醫院需要建設集約式的日間化療中心，以滿足日間腫瘤患者多、藥物配制復雜的需求，至此，腫瘤診療中心高質量發展新篇章正徐徐展開。

　　隨著市一院放療科開科進入倒計時，期盼已久的腫瘤患者們將多一個治療新選擇，這也意味著該院腫瘤診療中心開啟“精、準、狠”的四維放療時代。這不僅完善了醫院腫瘤診療的閉環服務鏈條，更開啟了該院腫瘤學科發展的新紀元。

　　緊扣患者需求

　　提供一站式綜合診治和全程閉環管理

　　63歲的張叔因心功能衰竭住院治療，在心臟病診療中心，醫生檢查發現他有心臟瓣膜病，同時還有冠心病，其中兩條血管的狹窄程度都>90%，隨時可能發生急性心肌梗死。多重的心臟病變，使得治療更加復雜。最終，在心臟病診療中心中內科組、外科組雙劍合璧的協作下，張叔順利完成兩個“接力”手術：做“二尖瓣置換手術”的同時做“冠狀動脈介入診療手術”，這種手術方式，開創了惠州的先例。

　　在一般人印象里，“外科管開刀，內科管吃藥”是約定俗成的慣例，患者想同時接受治療，除非自己去另一個科室多掛一次號。作為“八大中心”之一的心臟病診療中心囊括了以心臟外科、心血管內科為核心的優勢學科，在這里，以內、外科為界線決定患者去向的固有模式被打破。

　　同樣如此的還有腦病診療中心等學科群，腦病是一種需要綜合性個體化治療和長期管理的疾病，市第一人民醫院調動學科資源，打造粵東地區首家融合型腦病中心，使神經內科、神經外科、腦血管病科和神經重癥深度融合，為病人提供一體化便捷、高效的醫療服務。

　　在整合醫學格局下，學科“各自為戰”的時代已一去不復返，“一體化診療，個體化治療”成為時代趨勢。“八大中心”里，病人不需要來回轉診或轉科就能解決救治問題，疾病的診治和救治模式早已從既往“串聯模式”變成當前的“并聯模式”。

　　在市一院投入優勢資源集中傾力打造下，“八大中心”內部設施設備和制度管理日趨完善，逐漸形成MDT概念下的“院中院”模式，使得每個診療中心里，不僅病人不需來回跑，連醫護人員也不需來回奔走。在中心里，醫護團隊可提供從院前預警、急診救治，到住院綜合治療、出院后隨訪，再到長期康復治療等全面一體化、綜合性、一站式的服務。

　　構筑診療新高地

　　激發醫院高質量發展活力

　　獨木難成林，握指方成拳，唯有整合優勢資源形成合力，方能在改革大潮中有所作為。而這也正是市一院“八大中心”的發展邏輯。

　　“八大中心”經過2022年全力打造，目前已初見成效。其中腦病診療中心全年手術量超過1500臺，血管造影、支架取栓術頸動脈內膜剝脫術（CEA）、腦動脈搭橋等技術市內領先，DNT時間僅30分鐘（國家標準為50分鐘內），最短達到6分鐘，挽救了無數生命；骨科疾病診療中心是省重點專科，加強脊柱外科、關節、運動醫學科等亞專科建設，其中脊柱微創、關節置換及運動醫學專業技術在惠州居領先地位，多項技術達到全國先進水平，同時深耕數字化骨科，在醫療產業、科研、臨床治療具前沿性；急救創傷中心是省內首個廣東省二級創傷中心建設單位，搭建省內首個市級“公眾－基層－高級”三級創傷培訓體系，牽頭成立惠州市創傷中心聯盟，重癥創傷的搶救成功率遠高于國際水平，多地醫院慕名前來交流；消化道疾病診療中心能開展所有內鏡診療技術，是惠州市內率先能開展小腸鏡下微創治療的學科，心臟病診療中心通過多項國家級中心認證……學科建設的這一張張成績單，見證著市一院螺旋式上升的發展歷程。

　　無論是在規模化發展階段，還是精細化、高質量發展的新階段，學科建設都是醫院發展的核心，以及戰略的重中之重。在“八大中心”建設的基礎上，市一院聚焦新發展階段，科學確定高水平學科梯隊建設計劃，全力構建多學科相互支撐、協調發展、重點突出、梯次分明的“雁陣式”學科發展體系。

　　“八大中心”建設意味著新發展、新機遇、新動力。袁霞表示，“八大中心”品牌建設為醫院高質量發展注入新活力。醫院不斷加強特色專科、平臺專科、薄弱專科建設，以專科發展帶動診療能力和水平提升，致力于提高相關專科診療水平，未來朝著國家級高水平專科的方向邁進，同時帶動醫院整體醫療技術和服務水平的不斷突破，助力醫院高質量、跨越式發展。

文字 惠州日報記者李春鳳
通訊員王運廣 魏麗莉 鄭海燕