市民參與無償獻血。

　　剛剛過去的學雷鋒日，惠州市中心血站呼吁大家積極參與無償獻血，吸引了很多市民的積極參與。惠州市第一人民醫院醫護人員也非常踴躍。獻血現場，部分參與獻血的市民對獻血相關知識不太了解。“為什么有A、B型血卻沒有C型血？”“O型血輸給誰都可以嗎？”“近親之間可以輸血嗎？”……為了更好地讓更多市民了解血型和獻血相關知識，讓更多市民積極參與無償獻血，惠州市第一人民醫院輸血科主管技師鄧樹章為市民做了解答。

　　血型不存在C型

　　有市民疑惑：都是以字母表示的血型，為何不按照A、B、C的字母順序來，而用靠后的字母O表示？為何沒有C型血？鄧樹章表示，醫學上將血液分為A型、B型、O型以及AB型這四種類型，也就是如今所使用的ABO血型系統。根據現有資料，關于血型的劃分，最早可追溯至1901年。那時，奧地利科學家蘭德斯塔納通過把健康人血液兩兩混合，根據凝集情況把其分為A組、B組、C組，后來其發現C組不能準確描述其不凝集其余兩組的特點，所以他用了德語“Ohne”（即沒有，不凝集）來代替C組的名字，即O組。幾年后其同事發現了AB型血，ABO血型系統的四個血型因此初步成形并沿用至今。

　　O型血是“萬能血”嗎？

　　日常中，人們常把O型血比喻為“萬能血”。因為在很多人的認知里，相對于其他血型來說，O型血更容易被受血者接受。

　　鄧樹章表示，事實上，O型因為沒有A抗原和B抗原，不會與A型和B型人體內的A抗體B抗體發生凝集，所以被認為可以輸給任何人。但根據《臨床輸血技術規范》，在非搶救的情況下，還需要Rh（D）相同才能輸血，而且O型的相容性是只存在于ABO血型系統。人類的血型系統有44個，抗原超過400個，所以O型血的“萬能”還是有很多限制條件的。

　　血型并非一成不變

　　大家普遍認為，血型都是不變的。但是事實是如此嗎？鄧樹章介紹，血型系統存在多樣性，抗原的表達也涉及很多因素，所以血型并非一成不變的。

　　據介紹，臨床上最常見是疾病或治療導致血型改變：如獲得性類B血型就是某些腸道細菌生成類似血型抗原的物質導致的血型改變；部分血液病能讓抗原的活性減低導致無法檢出，導致血清學血型改變；非同型的干細胞移植會讓受者原本的抗原表達減少，也會導致血型改變；還有如I血型系統的i抗原只表達在新生兒，隨著年齡的長大i抗原消失，I抗原顯現。所以，血型并非一成不變的。

　　近親之間不宜相互輸血

　　我們知道，在進行骨髓、腎臟等器官或者組織移植時，經常會在親人中優先尋找配型相合的供者。不過，鄧樹章表示，在輸血時情況卻恰恰相反，近親之間不宜互相輸血。

　　據悉，近親輸血容易引起輸血后移植抗宿主疾病，主要的“元兇”是活性的淋巴細胞，激活的淋巴細胞具有抗感染、抗腫瘤的攻擊性。鄧樹章介紹，近親之間的人類白細胞抗原（HLA）很接近，HLA就像淋巴細胞的“身份證”，人類的免疫系統需要通過這個“身份證”來判斷輸進去的淋巴細胞是否為自己身體的，如果不是就會“消滅”它，但近親之間HLA抗原接近，受血者免疫系統沒有把異體的淋巴細胞識別破壞的能力，異體的淋巴細胞在受血者體內存活并增殖，破壞受血者機體，產生嚴重的輸血不良反應。

　　可以在醫院獻血嗎？

　　在很多電影、電視劇作品中有這樣的橋段：醫院手術缺血，在手術室外站著幾個親人朋友，爭先恐后地說：“醫生抽我的！抽我的！”

　　獻血應該在哪兒？醫院到底能不能獻血？這是很多人關心關注的話題。鄧樹章說，根據《中華人民共和國獻血法》，血站是采集、提供臨床用血的機構。獻血一定要到專業的機構，這該是所有愛心獻血者的共識。

　　據了解，大部分醫院沒有采血的資質，而且血液采集后不是直接就能輸注到患者體內的，還需要進行許多安全相關的檢測，檢測合格后，根據性質分別制成各種成分進行儲存。一般醫院都無法達到血液采集的專業安全和及時性。可以說，醫院應急采供血的幾率幾乎為零，所以仍要依賴專業血站血液供給。

　　鄧樹章表示，即使醫院根據用血需求在血站取得血液后，也要經過交叉配血實驗才能用于臨床。

　　東江時報記者李春鳳

　　通訊員王運廣 鄭海燕 程秋伊