新華社北京3月20日電 入睡困難、多夢易醒、早醒后再難入睡……睡不好，不時困擾著現代社會的男女老少。3月21日是世界睡眠日。針對失眠難題，傳承數千年的中醫藥有何妙計？
早在2006年，中國中醫科學院廣安門醫院就成立了睡眠專題門診，如今這一門診年接診量接近10萬人次，其中失眠相關患者占比高達六至七成。
“不同年齡段的失眠各有特點。”廣安門醫院心理科（睡眠醫學門診）主任醫師洪蘭總結：老年人因睡眠結構變化失眠比例較高，更年期女性因激素波動易出現睡眠問題，兒童青少年失眠則多因作息紊亂導致晝夜節律失調。
回顧多年來的接診經歷，洪蘭注意到，失眠與情緒因素密切相關，很多失眠患者存在焦慮、抑郁等情緒問題。此外，失眠問題的背后還有壓力、生活習慣等多重因素，需要綜合調理。
中醫認為，失眠屬于“不寐”的范疇，病位主要在心，與肝、膽、脾、胃、腎密切相關，病機關鍵為陽不入陰。通過調節氣血陰陽，從整體觀念出發解決睡眠障礙——這種“心身同治，形神共調”的理念，正是中醫藥治療失眠的核心優勢。
一個典型病例生動詮釋了這一理念：一位40歲女性患者長期受失眠困擾，但性格上追求完美，堅持認為“必須按點睡、中途不能醒”，曾嘗試多種藥物治療無效。
洪蘭接診后，在給予中藥治療基礎上，耐心講解中藥配伍原理，建立醫患信任，同時配合心理疏導，幫助患者調整對睡眠的認知。兩周后，患者的睡眠明顯改善，情緒逐漸放松；一個月后基本穩定，中藥也停了。
“中醫的優勢是‘個體化’治療，不僅關注‘睡得著’的問題，更著眼于整體調理。”洪蘭說，醫生會根據患者的舌象、脈象、癥狀進行辨證，開具個性化中藥方劑，臨床常見證型包括肝火擾心、心脾兩虛、心膽氣虛、肝腎不足、陰虛火旺、痰熱內擾等。
在失眠治療領域，首都醫科大學附屬北京中醫醫院心身醫學科主任醫師盧偉也積累了豐富經驗。在她看來，中醫防治失眠手段多樣，除了中藥，還包括針灸、穴位按摩、走罐、耳針等外治療法，以及幫助放松的芳香枕、足浴包、音樂療法、八段錦等方法。
此外，一些中醫醫院推出失眠相關的協定方和酸棗仁膏等膏方，廣受患者歡迎。盧偉提示，協定方、膏方需在辨證論治基礎上開具，例如，補氣寧心方用于氣血兩虛引起的心悸失眠，酸棗仁膏則常用于心肝陰虛導致的睡眠問題。
“失眠并非不可治愈，關鍵在于辨證論治。”盧偉說，中西醫結合治療可以增強失眠治療的有效性和安全性，減少西藥的不良反應；患者日常亦應保持健康生活方式，如適當鍛煉、養成良好的睡眠衛生習慣、保持規律作息、避免熬夜等。
值得注意的是，睡眠障礙呈現年輕化趨勢，兒童失眠問題日益增多。專家提示，這類問題多與長時間使用電子產品、作息不規律密切相關，家長在幫助孩子養成良好作息習慣的同時，可以讓孩子白天多曬太陽、多做戶外運動，也可考慮帶孩子尋求中醫治療，采用針灸、穴位貼敷、推拿等安全可靠的外治法。
